Еще по теме

Общая симптоматика и методы объективного исследования желтухи

Боли, диспепсические явления, кожный зуд относятся к числу основных симптомов заболеваний печени и желчных путей. Желтуху, холемию, геморрагический диатез, гипертонию воротной вены, гепатолиенальный синдром многие врачи считают важнейшим синдромом поражения печени. Воспаление брюшины может возникать при заболеваниях печени и желчных путей; печень значительно увеличивается в размерах, что в свою очередь приводит к растяжению глиссоновой капсулы; происходит спастическое сокращение желчного пузыря и желчных ходов; происходит значительное растяжение желчного пузыря: возникает чувство тяжести. Также могут появляться тяжелые приступы желчной колики.
На понижение аппетита, горечь во рту, отрыжку, тошноту, рвоту, запоры или поносы больные предъявляют жалобы при болезнях печени и желчных путей. С сопутствующим гастритом или колитом чаще всего связны такие явления. В случае нарушения обезвреживающей функции печени начинают развиваться явления интоксикации организма (раздражительность, головные боли, легкая утомляемость). В конечных стадиях тяжелых заболеваний (рак, цирроз, острая дистрофия печени) наблюдается резкая степень интоксикации. Она выражается в появлении общей слабости, раздражительности, головных болях, бессоннице или, наоборот, сонливости, беспокойстве, бреде, судорогах. Результатом этого может стать наступление печеночной комы, которые заканчиваются смертью пациента.
Появление желтухи может сопровождаться кожным зудом. Но он может появляться и без неё. Зуд возникает вследствие возникших болезней печени, в крови задерживаются желчные кислоты. Они, откладываясь в коже, раздражают нервные окончания, заключенные в ней.
Наиболее важным типичным симптомом поражения печени и желчных путей является желтуха. Её возникновение – это следствие повышенного содержания билирубина (желчного пигмента) в крови и тканях. Самых разнообразных оттенков может быть цвет кожи при желтухе: бледный с желтоватым оттенком, лимонно-желтый, золотистый, желто-зеленый и даже темно-бурый. При повышенном количестве билирубина окрашивается не только кожа. Желтый оттенок приобретают все ткани организма.
Принято выделять три основных типа желтухи:
а) механическую;
б) паренхиматозную;
в) гемолитическую.
Закрытие желчных путей или их сдавления из вне – это главная причина возникновения механической желтухи. При желчнокаменной болезни и раке головки поджелудочной железы желтуха возникает чаще всего. Интенсивное окрашивание кожи является важным признаком механической желтухи. При данном типе желтухи своих максимальных величин достигает билирубин. Поскольку поступления желчи в кишечник не происходит, то обесцвечивается кал. Стекркобилин в испражнения отсутствует. Вместе с тем с мочой происходит выделение производного билирубина – уробилина. В результате моча приобретает темную окраску. Быстрое развитие и в дальнейшем то усиление, то ослабление – это характерная особенность механической желтухи. Происходит так из-за то усиливающего, то ослабевающего спазма потока. Вызываемая раковой опухолью головки поджелудочной железы желтуха, развивается медленно. Её прогресс происходит постепенно. В выраженной форме при болезни Боткина и циррозах печени наблюдается паренхиматозная желтуха. В таких случаях имеет место быть функциональное нарушение тока желчи. Это приводит к тому, что способность выделять желчь в желчные ходы печеночными клетками частично утрачивается. В результате она поступает в кровеносные сосуды. С самого начала заболевания наряду с этой в печени нарушаются и другие функции. Этим паренхиматозная желтуха отличается от механической.
Вследствие повышенного распада (гемолиза) эритроцитов с внепеченочным образованием билирубина возникает гемолитическая желтуха (наследственная и приобретенная). Небольшая интенсивность характерная для данной формы желтухи.

Видео

Речь пойдет о желтухе. По каким причинам и из-за каких болезней возникает этот неприятный синдром. Скульпто...

Фотогалерея
больных. Общая симптоматика ...
Рак желудка: описание, симптомы, видео.
Причины, симптомы, лечение холангита
Справочник болезней « Деменция »
sac goyard pas cher sac goyard pas cher sac goyard pas cher sac goyard pas cher sac goyard pas cher woolrich outlet woolrich outlet woolrich outlet woolrich outlet woolrich outlet moncler outlet moncler outlet moncler outlet moncler outlet moncler outlet peuterey outlet peuterey outlet peuterey outlet peuterey outlet peuterey outlet